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商标注册协议书(通用15篇)

时间: 作者:书香墨

合同协议是一种法律文件,用于明确双方在合作、交易或服务等方面的权益和责任。以下是小编为大家收集的合同协议范文,供大家参考和学习。

商标注册协议书

经上述各方协商,就有关商标国际注册和其他相关国际业务代理事宜达成如下协议,各方共同遵照执行。

一、甲方委托乙方代理_________商标的国际注册或_________等事宜。

二、甲方委托乙方申请指定的国际注册或领土延伸及所涉服务的国家(地区)为:

马德里协定国:_________。

马德里议定国:_________。

非马德里联盟国:_________。

甲方是否主张优先权:是();否()。

三、办理上述业务,甲方须向知识产权国际局或国家商标局或有关国家主管部门缴纳规费_________瑞士法郎或_________美元(含翻译费、国内手续费、国际公告费、基础规费、附加规费、单独规费等)。缴纳代理费_________元人民币(含材料费、复印费、国际通讯费等)。上述费用须于签订本协议之日付毕。且根据国际局和巴黎公约、马德里协定书、议定书的规定,不管甲方的国际申请是否被国际局或相关国家核准,上述费用均不退还。但因乙方文件书写错误或乙方自身直接过错导致甲方申请被驳回的,乙方应退还所收甲方的代理费用。

四、在本协议实际履行之前,甲方可委托乙方代理向第二条所述国家(地区)逐一查询甲方所申请的国际注册商标是否在该国或该地区的相同或类似商品上存在在先的相同或相似商标或其他在先权利,但该工作耗时较长、费用较大(接近注册费用),请甲方酌情考虑。是否查询,由甲方在签定本协议之前自定。

五、甲方提供的有关材料应该真实有效,并承担因材料、凭证不实引发的相关法律后果;乙方应在甲方材料齐全之后两日内报送国家或国际局主管部门,不得延误或丢失,并应及时将有关通知和文书转交甲方。

六、马德里联盟国的业务,一般半年左右可领到国际注册证(因故驳回或不予保护除外);非马德里联盟国的`业务要办理公正委托等手续,历时相应延长3个月。

七、甲方的申请被有关部门受理之后,甲方自然成为_________的免费会员,享受乙方提供的各种免费咨询、宣传及商标维权和打击假冒伪劣等各个方面的优惠服务。

八、其他事宜双方协商解决。出现纠纷协商不成,可由_________仲裁委员会仲裁。

甲方(盖章):_______________乙方(盖章):___________。

法定代表人(签字):_________代表人(签字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

商标注册代理协议书

甲方(委托方):

乙方(受托方):

经上述各方协商,就有关商标国际注册和其他相关国际业务代理事宜达成如下协议,各方共同遵照执行。

一、甲方委托乙方代理商标的国际注册或等事宜。

二、甲方委托乙方申请指定的国际注册或领土延伸及所涉服务的国家(地区)为马德里协定国:马德里议定国:非马德里联盟:甲方是否主张优先权:是();否()。

三、办理上述业务,甲方须向知识产权国际局或国家商标局或有关国家主管部门缴纳规费瑞士法郎或美元(含翻译费、国内手续费、国际公告费、基础规费、附加规费、单独规费等)。缴纳代理费元人民币(含材料费、复印费、国际通讯费等)。上述费用须于签订本协议之日付毕。且根据国际局和巴黎公约、马德里协定书、议定书的规定,不管甲方的国际申请是否被国际局或相关国家核准,上述费用均不退还。但因乙方文件书写错误或乙方自身直接过错导致甲方申请被驳回的,乙方应退还所收甲方的代理费用。

四、在本协议实际履行之前,甲方可委托乙方代理向第二条所述国家(地区)逐一查询甲方所申请的'国际注册商标是否在该国或该地区的相同或类似商品上存在在先的相同或相似商标或其他在先权利,但该工作耗时较长、费用较大(接近注册费用),请甲方酌情考虑。是否查询,由甲方在签定本协议之前自定。

五、甲方提供的有关材料应该真实有效,并承担因材料、凭证不实引发的相关法律后果;乙方应在甲方材料齐全之后两日内报送国家或国际局主管部门,不得延误或丢失,并应及时将有关通知和文书转交甲方。

六、国的业务,一般半年左右可领到国际注册证(因故驳回或不予保护除外);非国的业务要办理公正委托等手续,历时相应延长3个月。

七、甲方的申请被有关部门受理之后,甲方自然成为的免费会员,享受乙方提供的各种免费咨询、宣传及商标维权和打击假冒伪劣各个方面的优惠服务。

八、其他事宜双方协商解决。

出现纠纷协商不成,可由仲裁委员会仲裁。

甲方(盖章):

代表人(签字):

商标注册代理协议书

一、乙方接受甲方委托,代理甲方向中国国家商标局在第类(商品服务)上申请注册件商标。

二、双方权利与义务。

1、甲方向乙方提供商标注册所需要的文件、证件,并保证提供文件、证件的真实、有效、合法性,甲方应积极协助乙方商标注册代理工作,确保万无一失。

2、乙方接受委托后,乙方会在约定时间内,完成商标代理注册、设计、制作等事项,因注册材料被核吸或需删改的,领取《商标注册证书》的时限顺延。

3、乙方责任:

(1)维护甲方的合法权益,保护甲方委托代理商标注册材料的完整性,保护知恶的商业秘密。

(2)乙方应在甲方提供的商标注册材料齐备后个工作日内办理完申报手续,并向甲方提供有效证明,在________个月内完成商标注册业务。

(3)如甲方提供虚假材料的,乙方有权利终止商标注册业务,依约所收的预付金不予退还。

三、甲方支付乙方的费用(币种:

2、查询费:

________元标类、十项。

(1)中文查询:

(2)英文查询:_________元标类、十项。

(3)图形查询:__________元标类、十项。

3、注册商标的制作费:________元。

4、甲方向乙方支付的商标注册规费和代理费合计为:________元。

5、甲方向乙方指定的.账户汇款商标注册及相关费用后乙方应立即向商标局进行注册申请,不得超过________个工作日,甲方有权监督。

四、如果乙方代理甲方申请的注册商标被国家商标局驳回或需要删改的,由甲方决定是否向国家工商局商标评审委员会申请吸回复审或删改;如果甲方决定申请驳回复审或删改,甲、乙双方可另行签订委托协议。风险提示:

1、协议一经依法签订,甲乙双方应认真自觉遵守,履行各自的权利和义务,不得擅自更改、终止协议,代理业务完成后本协议自动无效。

2、协议厘行期间,如与法律、法规及政策相抵促的,而不能继续履行的,委托代理协议自动解除。

3。甲方若在商标申请过程中放弃甲请必须向乙方支付违约金。违约金为:________元整。

七、本协议一式份,双方各执一份,此协议在双方签字之日起生效,具有同等法律效力,未尽事意,甲乙双方协商解决。

商标注册权转让协议书

乙方按照甲方要求设计出公司logo后甲方应尽快安排新设计logo的商标注册事宜(为期_________个月)。

甲方如在商标注册过程中碰到被商标事务所退回而不能注册的情况,乙方负责为甲方无条件重新设计满意的logo方案。

若乙方为甲方设计的logo在作商标注册后,如在使用过程中碰到被其他公司状告侵权的情况而导致不能使用时,乙方负责为甲方无条件重新设计满意的logo方案,但不承担任何因侵权而导致的`法律责任。

甲方采用的logo,乙方拥有完全知识产权,甲方拥有完全的使用费用。

此协议一式_________份,签字后双方各执_________份,均具同等法律效力;本协议在甲乙双方代表签字盖章后,以双方最后签字日期为生效日;本协议的解析生效和履行受中国法律法规管辖。

甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________。

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

签订地点:_________签订地点:_________。

文档为doc格式。

商标注册代理协议书

乙方(受托方):__________________

经上述各方协商,就有关商标国际注册和其他相关国际业务代理事宜达成如下协议,各方共同遵照执行。

一、甲方委托乙方代理_________商标的国际注册或__________________等事宜。

二、甲方委托乙方申请指定的国际注册或领土延伸及所涉服务的国家(地区)为

马德里协定国:___________________________

马德里议定国:___________________________

非马德里联盟国:___________________________

甲方是否主张优先权:是();否()。

三、办理上述业务,甲方须向知识产权国际局或国家商标局或有关国家主管部门缴纳规费_________瑞士法郎或_________美元(含翻译费、国内手续费、国际公告费、基础规费、附加规费、单独规费等)。缴纳代理费_________元人民币(含材料费、复印费、国际通讯费等)。上述费用须于签订本协议之日付毕。且根据国际局和巴黎公约、马德里协定书、议定书的规定,不管甲方的国际申请是否被国际局或相关国家核准,上述费用均不退还。但因乙方文件书写错误或乙方自身直接过错导致甲方申请被驳回的,乙方应退还所收甲方的代理费用。

四、在本协议实际履行之前,甲方可委托乙方代理向第二条所述国家(地区)逐一查询甲方所申请的国际注册商标是否在该国或该地区的相同或类似商品上存在在先的相同或相似商标或其他在先权利,但该工作耗时较长、费用较大(接近注册费用),请甲方酌情考虑。是否查询,由甲方在签定本协议之前自定。

五、甲方提供的有关材料应该真实有效,并承担因材料、凭证不实引发的相关法律后果;乙方应在甲方材料齐全之后两日内报送国家或国际局主管部门,不得延误或丢失,并应及时将有关通知和文书转交甲方。

六、马德里联盟国的业务,一般半年左右可领到国际注册证(因故驳回或不予保护除外);非马德里联盟国的业务要办理公正委托等手续,历时相应延长3个月。

七、甲方的申请被有关部门受理之后,甲方自然成为__________________的免费会员,享受乙方提供的'各种免费咨询、宣传及商标维权和打击假冒伪劣等各个方面的优惠服务。

八、其他事宜双方协商解决。出现纠纷协商不成,可由__________________仲裁委员会仲裁。

甲方(盖章):_________

代表人(签字):_______

_________年____月____日

签订地点:_____________

乙方(盖章):_________

代表人(签字):_______

_________年____月____日

签订地点:_____________

商标注册的协议书

甲方:

乙方:

甲乙双方经友好协商,现就甲方委托乙方在注册商标事宜签订以下协议:

一、甲方同意于年月日委托乙方在为甲方申请商标注册,只要甲方提供数据真实齐全。乙方必须及时为甲方办理一切申请事宜。申请进度将按各国(地)商标注册管理机构的时间表进行。

二、乙方同意为甲方提供以下服务:

(1)查册、分类、打印商标申请表及相关文件

(2)向有关部门正式提出申请

(3)制版、安排印刷、刊登广告

三、对于乙方为甲方所提供的服务,甲方同意在提出申请的同时付给乙方美元。此价格包括第二项服务内容所需政府费用和乙方的服务费用,如果由于该项申请产生其它费用,慨由甲方负责。

四、如果由于甲方所提供的资料不真实或不符合是项申请的.要求,由此所引起的损失概由甲方负责。

五、如果乙方没有履行协议,所引起的损失概由乙方负责,并把款项退还甲方。

六、本协议书一式两份,甲乙双方各执一份。本协议未尽事宜,由双方协商解决。本协议自双方签署之日起生效。

甲方:

乙方:

地址:

地址:

签字(盖章):

签字(盖章):

日期:年月日

日期:年月日

商标注册服务协议书

甲方(申请人):乙方:

联系人:联系电话:

甲方托付乙方办理商标注册服务事项,双方本着平等、互利、自愿有偿的原则,就充分协商达成协议内容如下:

一、甲方托付乙方代理:第类,指定商品或服务:

商标图样:

备注:此商标为黑白上报。

二、服务费用及付款方式。

本协议为有偿代理协议,本协议中个商标的注册服务费用为人民币元(大写:元整),甲方于协议签订后日内一次性付清,汇款至乙方指定账户。

乙方指定账户:。

三、甲方应在签订协议后支付全额费用,并提供甲方有效的企业营业执照副本(三合一执照、竖版)复印件并加盖公章(1份),商标注册人为自然人的,提供身份证正反面附a4纸复印件(1份)。

四、乙方在收到甲方注册资料和费用后,应及时提交国家商标总局。商标局在收到商标申请书后三个月左右下发商标受理通知书(遇到商标局缺纸等特别情况,下发受理通知书时光会后延)。

六、因被托付案件会随时下发官方处理文件,因此,假如双方变更联系人及联系方式,应在2个工作日通知对方,以便保证案件的及时有效沟通。

七、因商标网有3-6个月查询盲区,以致提出注册申请时在客观上无法查询其他在先商标权利的存在,如因此未获注册,乙方不承担责任,服务费用不予退还。

八、其他。

1、本协议各方保证,本协议签字人已经获得己方必要的全部的批准或者授权(包括但不限于政府批文、股东会、股东大会、董事会决议批准或授权)。

2、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等效力(传真件、电子件等数据电文形式有效),自双方签字盖章之日起生效。

甲方(盖章):乙方(盖章):

授权代表签字:授权代表签字:

日期:

商标注册协议书

乙方:_______________商务咨询有限公司。

一、甲方同意于年月日委托乙方在为甲方申请商标注册,只要甲方提供数据真实齐全。乙方必须及时为甲方办理一切申请事宜。申请进度将按各国(地)商标注册管理机构的时间表进行。

二、乙方同意为甲方提供以下服务:_______。

(1)查册、分类、打印商标申请表及相关文件。

(2)向有关部门正式提出申请。

(3)制版、安排印刷、刊登广告。

三、对于乙方为甲方所提供的服务,甲方同意在提出申请的同时付给乙方美元。此价格包括第二项服务内容所需政府费用和乙方的'服务费用,如果由于该项申请产生其它费用,慨由甲方负责。

四、如果由于甲方所提供的资料不真实或不符合是项申请的要求,由此所引起的损失概由甲方负责。

五、如果乙方没有履行协议,所引起的损失概由乙方负责,并把款项退还甲方。

六、本协议书一式两份,甲乙双方各执一份。本协议未尽事宜,由双方协商解决。本协议自双方签署之日起生效。

甲方:_______乙方:_______________商务咨询有限公司。

地址:_______地址:_______。

签字(盖章):_______签字(盖章):_______。

日期:_______年月日日期:_______年月日

商标注册协议书

甲方:

乙方:xxxx商务咨询有限公司。

甲乙双方经友好协商,现就甲方委托乙方在注册商标事宜签订以下协议:

一、甲方同意于年月日委托乙方在为甲方申请商标注册,只要甲方提供数据真实齐全。乙方必须及时为甲方办理一切申请事宜。申请进度将按各国(地)商标注册管理机构的时间表进行。

二、乙方同意为甲方提供以下服务:

(1)查册、分类、打印商标申请表及相关文件。

(2)向有关部门正式提出申请。

(3)制版、安排印刷、刊登广告。

三、对于乙方为甲方所提供的服务,甲方同意在提出申请的同时付给乙方美元。此价格包括第二项服务内容所需政府费用和乙方的服务费用,如果由于该项申请产生其它费用,慨由甲方负责。

四、如果由于甲方所提供的资料不真实或不符合是项申请的要求,由此所引起的损失概由甲方负责。

五、如果乙方没有履行协议,所引起的损失概由乙方负责,并把款项退还甲方。

六、本协议书一式两份,甲乙双方各执一份。本协议未尽事宜,由双方协商解决。本协议自双方签署之日起生效。

甲方:乙方:xxxx商务咨询有限公司。

地址:地址:

签字(盖章):签字(盖章):

日期:年月日日期:年月日

商标注册协议书

甲方:

乙方:

甲乙双方经共同协商,达成如下商标注册委托代理服务协议。

一、甲方正式委托乙方代理服务甲方xx商标在第35类的申请注册,图形(指定颜色)商标在第35类的申请注册,共x个。

二、乙方接受委托后,负责完成商标注册代理的全部工作,并须维护甲方的合法权益,保护知悉甲方的商业秘密。

三、本次商标代理服务采取分类服务形式,具体项目为商标申请注册费用1600元/个以上项目共计费用x元。

四、付款方式。

签订协议后,乙方即时收取甲方商标代理注册费用x元。

五、甲方须保证提供之注册申请材料证明的合法性,如因甲方提供的材料失真,造成的一切损失及法律责任由甲方自行承担。

六、甲方若有变故,如企业变更、企业重组、联系人地址变更、电话变更等等,必须通知乙方,办理相关变更手续。如因甲方没有及时通知乙方,而造成的'后果甲方自行承担责任。

七、如果乙方代理甲方申请的注册商标被国家商标局驳回或需要删改的,由甲方决定是否向国家工商局商标评审委员会申请驳回复审或删改;如果甲方决定申请驳回复审或删改,甲乙双方可另行签定委托协议。

八、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,未尽事项,协商后可做补充。

九、补充条款:无。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

商标注册协议书

甲方就拟定名称申请商标注册事宜,现委托乙方办理申请文件以及申请,审查程序中的有关事宜,双方达成如下协议:

1.甲方自愿委托乙方且乙方同意接受甲方的委托,办理以下事务;。

3.甲方按双方约定向乙方支付代理费用;因乙方责任使甲方提出的.相关商标申请事项被驳回,由乙方义务重新代理申请(规费由甲方承担)。

7.乙方承诺自合同生效之日起约月为甲方取得商标局核准的该项商标的证明(政府因素除外)。

9.甲方同意向乙方支付申请代理费:________元。

其他事项代理费用:_________元。

由乙方代缴申请费:_________元。

合计:________元整(实际支付________元)。

时间:__________________。

商标注册协议书

乙方(受托方):_________。

经上述各方协商,就有关商标国际注册和其他相关国际业务代理事宜达成如下协议,各方共同遵照执行。

一、甲方委托乙方代理_________商标的国际注册或_________等事宜。

二、甲方委托乙方申请指定的国际注册或领土延伸及所涉服务的国家(地区)为:

马德里协定国:_________。

马德里议定国:_________。

非马德里联盟国:_________。

甲方是否主张优先权:是( );否( )。

三、办理上述业务,甲方须向知识产权国际局或国家商标局或有关国家主管部门缴纳规费_________瑞士法郎或_________美元(含翻译费、国内手续费、国际公告费、基础规费、附加规费、单独规费等)。缴纳代理费_________元人民币(含材料费、复印费、国际通讯费等)。上述费用须于签订本协议之日付毕。且根据国际局和巴黎公约、马德里协定书、议定书的规定,不管甲方的国际申请是否被国际局或相关国家核准,上述费用均不退还。但因乙方文件书写错误或乙方自身直接过错导致甲方申请被驳回的,乙方应退还所收甲方的`代理费用。

四、在本协议实际履行之前,甲方可委托乙方代理向第二条所述国家(地区)逐一查询甲方所申请的国际注册商标是否在该国或该地区的相同或类似商品上存在在先的相同或相似商标或其他在先权利,但该工作耗时较长、费用较大(接近注册费用),请甲方酌情考虑。是否查询,由甲方在签定本协议之前自定。

五、甲方提供的有关材料应该真实有效,并承担因材料、凭证不实引发的相关法律后果;乙方应在甲方材料齐全之后两日内报送国家或国际局主管部门,不得延误或丢失,并应及时将有关通知和文书转交甲方。

六、马德里联盟国的业务,一般半年左右可领到国际注册证(因故驳回或不予保护除外);非马德里联盟国的业务要办理公正委托等手续,历时相应延长3个月。

七、甲方的申请被有关部门受理之后,甲方自然成为_________的免费会员,享受乙方提供的各种免费咨询、宣传及商标维权和打击假冒伪劣等各个方面的优惠服务。

八、其他事宜双方协商解决。出现纠纷协商不成,可由_________仲裁委员会仲裁。

法定代表人(签字):_________代表人(签字):_________。

商标注册协议书

甲方:

乙方:xxxx商务咨询有限公司。

甲乙双方经友好协商,现就甲方委托乙方在注册商标事宜签订以下协议:

一、甲方同意于x年xx月xx日委托乙方在为甲方申请商标注册,只要甲方提供数据真实齐全。乙方必须及时为甲方办理一切申请事宜。申请进度将按各国商标注册管理机构的时间表进行。

三、对于乙方为甲方所提供的服务,甲方同意在提出申请的同时付给乙方美元。此价格包括第二项服务内容所需政府费用和乙方的'服务费用,如果由于该项申请产生其它费用,慨由甲方负责。

四、如果由于甲方所提供的资料不真实或不符合是项申请的要求,由此所引起的损失概由甲方负责。

五、如果乙方没有履行协议,所引起的损失概由乙方负责,并把款项退还甲方。

六、本协议书一式两份,甲乙双方各执一份。本协议未尽事宜,由双方协商解决。本协议自双方签署之日起生效。

甲方:

乙方:xxxx商务咨询有限公司。

地址:

地址:

签字:

签字:

日期:x年xx月xx日

日期:x年xx月xx日

商标注册协议书

委托人(甲方):

法定代表人:

通讯地址:

联系方式:

代理人(乙方):

法定代表人:

通讯地址:

联系方式:

经双方友好协商,就办理注册商标事宜,达成如下协议:

一、乙方接受甲方委托,代理甲方向中国国家商标局在第____类(商品/服务)上申请注册____件商标。

二、双方权利与义务

1、甲方向乙方提供商标注册所需要的文件、证件,并保证提供文件、证件的真实、有效、合法性,甲方应积极协助乙方商标注册代理工作,确保万无一失。

2、乙方接受委托后,乙方会在约定时间内,完成商标代理注册、设计、制作等事项,因注册材料被核驳或需删改的,领取《商标注册证书》的时限顺延。

3、乙方责任:

(1)维护甲方的合法权益,保护甲方委托代理商标注册材料的完整性,保护知悉的商业秘密。

(2)乙方应在甲方提供的商标注册材料齐备后____个工作日内办理完申报手续,并向甲方提供有效证明,在____个月内完成商标注册业务。

(3)如甲方提供虚假材料的,乙方有权利终止商标注册业务,依约所收的预付金不予退还。

三、甲方支付乙方的费用(币种:____)

1、商标注册代理申报费:____元/标/类、十项。

2、查询费:

(1)中文查询:____元/标/类、十项。

(2)英文查询:____元/标/类、十项。

(3)图形查询:____元/标/类、十项。

3、注册商标的制作费:____元。

4、甲方向乙方支付的商标注册规费和代理费合计为:____元。

5、甲方向乙方指定的账户汇款商标注册及相关费用后乙方应立即向商标局进行注册申请,不得超过____个工作日,甲方有权监督。

四、如果乙方代理甲方申请的注册商标被国家商标局驳回或需要删改的,由甲方决定是否向国家工商局商标评审委员会申请驳回复审或删改;如果甲方决定申请驳回复审或删改,甲、乙双方可另行签订委托协议。

五、双方违约责任

1、协议一经依法签订,甲乙双方应认真自觉遵守,履行各自的权利和义务,不得擅自更改、终止协议,代理业务完成后本协议自动无效。

2、协议履行期间,如与法律、法规及政策相抵促的,而不能继续履行的,委托代理协议自动解除。

3、甲方若在商标申请过程中放弃申请必须向乙方支付违约金。违约金为:____元整。

六、争议的解决

本协议在履行过程中发生争议的,双方应本着友好的方式协商解决,协商不成双方均可依法向____人民法院起诉。

七、本协议一式____份,双方各执____份,此协议在双方签字之日起生效,具有同等法律效力,未尽事宜,甲乙双方协商解决。

甲方:

法定代表人:

签订时间:____年____月____日

乙方:

开户银行:

账户:

签订时间:____年____月____日

商标注册协议书

设计方(乙方):______________________________。

1、乙方按照甲方要求设计出公司logo后甲方应尽快安排新设计logo的商标注册事宜(为期1个月)。

2、甲方如在商标注册过程中碰到被商标局驳回而不能注册的情况,乙方负责为甲方无条件重新设计满意的logo方案。

3、若乙方为甲方设计的logo在作商标注册后,如在使用过程中碰到被其他公司状告侵权的情况而导致不能使用时,乙方负责为甲方无条件重新设计满意的'logo方案,但不承担任何因侵权而导致的法律责任。

4、甲方采用的logo,乙方拥有完全知识产权,甲方拥有完全的适用费用。

6、此协议一式两份,签字后双方各执一份,均具同等法律效力;7、本协议在甲乙双方代表签字盖章后,以双方最后签字日期为生效日;8、本协议的解析生效和履行受中国法律法规管辖。

甲方(盖章):______________________________。

乙方(盖章):______________________________。

代表签名:______________________________。

代表签名:______________________________。

地址:______________________________。

地址:______________________________。

电话:______________________________。

电话:______________________________。

日期:______________________________

日期:______________________________